遼寧省建立健全因病致貧和因病返貧雙預警機制確保風險群體及時發(fā)現(xiàn)、及時救助

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為防止因病致貧返貧，我省建立健全防范化解因病致貧返貧長效機制，建立健全因病致貧和因病返貧雙預警機制，確保因病致貧返貧風險群體及時發(fā)現(xiàn)、及時救助。

因病返貧風險監(jiān)測范圍為全部醫(yī)療救助對象（不包括因病致貧重病患者）和脫貧人口，也就是當前和曾經(jīng)被確定為困難群體的人群，預警標準為個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到5000元。因病致貧風險監(jiān)測主要針對其他參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的群體，居民醫(yī)保參保人的預警標準為2萬元，職工醫(yī)保參保人預警標準為5萬元。上述預警標準主要是根據(jù)職工平均工資、居民人均可支配收入、相關部門確定的返貧致貧標準來確定，未來根據(jù)相關數(shù)據(jù)的變化情況進行動態(tài)調(diào)整。

與此同時，我省加強部門協(xié)同配合，用好監(jiān)測預警信息，做到及時救助。預警信息由醫(yī)保部門定期（按月）推送給民政和鄉(xiāng)村振興部門，民政、鄉(xiāng)村振興部門根據(jù)預警信息等情況，按規(guī)定確定或調(diào)整監(jiān)測對象身份類別，并及時采取相應的救助、幫扶措施。醫(yī)保部門再按照民政、鄉(xiāng)村振興部門確定的監(jiān)測對象身份類別及時給予醫(yī)療救助，并落實醫(yī)保扶貧傾斜政策。預警信息應用、困難群眾身份認定、落實救助幫扶措施，三者形成閉環(huán)管理。

我省全面建立依申請救助機制，暢通申請渠道，簡化申請程序，增強救助時效性。低保對象、特困人員、孤兒不需申請，直接獲得醫(yī)療救助；已建立醫(yī)療救助對象信息交換共享機制的市，低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口可直接給予醫(yī)療救助。民政、醫(yī)療保障部門加強工作銜接，簡化優(yōu)化流程，共同做好因病致貧重病患者身份認定和依申請救助等工作。對參加基本醫(yī)保的因病致貧重病患者，自申請救助之日前12個月內(nèi)個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，給予一次性醫(yī)療救助。同時，進一步強化醫(yī)療救助與其他社會救助、慈善救助的綜合協(xié)同保障，精準實施分層分類幫扶。綜合救助水平根據(jù)家庭經(jīng)濟狀況、個人實際費用負擔情況合理確定。

（遼寧日報 記者徐鐵英）

關鍵詞： 建立健全 醫(yī)療費用 及時發(fā)現(xiàn) 家庭成員 直接獲得